Orsema

৳ 600.00

ডায়াবেটিস মেলিটাসে প্রাপ্তবয়স্কদের গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ উন্নত করতে সেমাগ্লুটাইডকে ডায়েট এবং ব্যায়ামের সংযোজন হিসাবে নির্দেশ করা হয়। মানুষের জন্য ইঁদুর সি-সেল টিউমার অনুসন্ধানের অনিশ্চিত প্রাসঙ্গিকতার কারণে ডায়েট এবং ব্যায়ামের উপর অপর্যাপ্ত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ রয়েছে এমন রোগীদের জন্য প্রথম-সারির থেরাপি হিসাবে Semaglutide সুপারিশ করা হয় না। প্যানক্রিয়াটাইটিসের ইতিহাস সহ রোগীদের মধ্যে সেমাগ্লুটাইড অধ্যয়ন করা হয়নি। প্যানক্রিয়াটাইটিসের ইতিহাস সহ রোগীদের অন্যান্য অ্যান্টিডায়াবেটিক থেরাপি বিবেচনা করুন। সেমাগ্লুটাইড টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের বা ডায়াবেটিক কেটোঅ্যাসিডোসিস রোগীদের চিকিত্সার জন্য ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত নয়, কারণ এটি এই সেটিংসে কার্যকর হবে না।

Category: Tag:

Description

ইঙ্গিত
টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসে প্রাপ্তবয়স্কদের গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ উন্নত করতে সেমাগ্লুটাইডকে ডায়েট এবং ব্যায়ামের সংযোজন হিসাবে নির্দেশ করা হয়। মানুষের জন্য ইঁদুর সি-সেল টিউমার অনুসন্ধানের অনিশ্চিত প্রাসঙ্গিকতার কারণে ডায়েট এবং ব্যায়ামের উপর অপর্যাপ্ত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ রয়েছে এমন রোগীদের জন্য প্রথম-সারির থেরাপি হিসাবে Semaglutide সুপারিশ করা হয় না। প্যানক্রিয়াটাইটিসের ইতিহাস সহ রোগীদের মধ্যে সেমাগ্লুটাইড অধ্যয়ন করা হয়নি। প্যানক্রিয়াটাইটিসের ইতিহাস সহ রোগীদের অন্যান্য অ্যান্টিডায়াবেটিক থেরাপি বিবেচনা করুন। সেমাগ্লুটাইড টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের বা ডায়াবেটিক কেটোঅ্যাসিডোসিস রোগীদের চিকিত্সার জন্য ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত নয়, কারণ এটি এই সেটিংসে কার্যকর হবে না।
ফার্মাকোলজি
Semaglutide হল একটি GLP-1 অ্যানালগ যার 94% সিকোয়েন্স হোমোলজির সাথে মানুষের GLP-1। Semaglutide একটি GLP-1 রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট হিসাবে কাজ করে যা বেছে বেছে GLP-1 রিসেপ্টরকে আবদ্ধ করে এবং সক্রিয় করে, যা নেটিভ GLP-1 এর লক্ষ্য। GLP-1 হল একটি শারীরবৃত্তীয় হরমোন যা GLP-1 রিসেপ্টর দ্বারা মধ্যস্থতা করে গ্লুকোজের উপর একাধিক ক্রিয়া করে। সেমাগ্লুটাইডের দীর্ঘ অর্ধ-জীবনের ফলে দীর্ঘস্থায়ী হওয়ার প্রধান প্রক্রিয়া হল অ্যালবুমিন বাইন্ডিং, যার ফলে রেনাল ক্লিয়ারেন্স কমে যায় এবং বিপাকীয় অবক্ষয় থেকে সুরক্ষা হয়। অধিকন্তু, সেমাগ্লুটাইড ডিপিপি-৪ এনজাইম দ্বারা অবক্ষয়ের বিরুদ্ধে স্থিতিশীল হয়। সেমাগ্লুটাইড একটি প্রক্রিয়ার মাধ্যমে রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস করে যেখানে এটি ইনসুলিন নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে এবং গ্লুকোজ-নির্ভর পদ্ধতিতে গ্লুকাগন নিঃসরণ কমায়। এইভাবে, যখন রক্তে গ্লুকোজ বেশি থাকে, তখন ইনসুলিন নিঃসরণ উদ্দীপিত হয় এবং গ্লুকাগন নিঃসরণ বাধাগ্রস্ত হয়। রক্তের গ্লুকোজ কমানোর প্রক্রিয়ার মধ্যেও প্রারম্ভিক পোস্টপ্রান্ডিয়াল পর্যায়ে গ্যাস্ট্রিক খালি হতে একটি সামান্য বিলম্ব জড়িত।
ডোজ এবং প্রশাসন
রোগীদের প্রথম খাবার, পানীয় বা দিনের অন্যান্য মৌখিক ওষুধের কমপক্ষে 30 মিনিট আগে শুধুমাত্র 4 আউন্সের বেশি সাধারণ জলের সাথে সেমাগ্লুটাইড নিতে নির্দেশ দিন। 30 মিনিটের কম অপেক্ষা করা, বা খাবার, পানীয় (সাধারণ জল ব্যতীত) বা অন্যান্য মৌখিক ওষুধের সাথে সেমাগ্লুটাইড গ্রহণ করা সেমাগ্লুটাইডের শোষণকে হ্রাস করে এর প্রভাবকে কমিয়ে দেবে। খাওয়ার জন্য 30 মিনিটের বেশি অপেক্ষা করলে সেমাগ্লুটাইডের শোষণ বাড়তে পারে। ট্যাবলেট পুরো গিলে ফেলুন। ট্যাবলেট বিভক্ত, চূর্ণ বা চিবিয়ে খাবেন না।
30 দিনের জন্য প্রতিদিন একবার 3 মিলিগ্রাম দিয়ে সেমাগ্লুটাইড শুরু করুন। 3 মিলিগ্রাম ডোজটি চিকিত্সা শুরু করার উদ্দেশ্যে এবং গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের জন্য কার্যকর নয়।
3 মিলিগ্রাম ডোজ নেওয়ার 30 দিন পর, প্রতিদিন একবার ডোজ 7 মিলিগ্রামে বাড়ান।
7 মিলিগ্রাম ডোজে কমপক্ষে 30 দিন পর অতিরিক্ত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন হলে ডোজ প্রতিদিন একবার 14 মিলিগ্রামে বাড়ানো যেতে পারে।
14 মিলিগ্রাম ডোজ অর্জনের জন্য দুটি 7 মিলিগ্রাম সেমাগ্লুটাইড ট্যাবলেট গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয় না।
যদি একটি ডোজ মিস হয়, মিস করা ডোজটি বাদ দেওয়া উচিত এবং পরবর্তী ডোজটি পরের দিন নেওয়া উচিত।
* পরামর্শের পরামর্শ মোতাক ওষুধ সেবন করুন’
মিথষ্ক্রিয়া
ইনসুলিন সেক্রেটাগগ (যেমন, সালফোনাইলুরিয়া) বা ইনসুলিনের সাথে একযোগে ব্যবহার: সেমাগ্লুটাইড ইনসুলিন সিক্রেট্যাগগ (যেমন, সালফোনাইলুরিয়াস) বা ইনসুলিনের সংমিশ্রণে ব্যবহার করা হলে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি সালফোনিলুরিয়া (বা অন্যান্য একযোগে পরিচালিত ইনসুলিন সেক্রেট্যাগগস) বা ইনসুলিনের ডোজ হ্রাস করে কমানো যেতে পারে।

মৌখিক ওষুধ: সেমাগ্লুটাইড গ্যাস্ট্রিক খালি করতে বিলম্ব ঘটায় এবং এর ফলে অন্যান্য মৌখিক ওষুধের শোষণকে প্রভাবিত করার সম্ভাবনা রয়েছে। ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন স্টাডিতে সেমাগ্লুটাইডের সাথে পরিচালিত হলে লেভোথাইরক্সিনের এক্সপোজার 33% বৃদ্ধি পায়। মৌখিক ওষুধের সহ-পরিচালন করার সময় রোগীদের সেমাগ্লুটাইড প্রশাসনের নির্দেশাবলী ঘনিষ্ঠভাবে অনুসরণ করতে নির্দেশ দেয়। একটি সংকীর্ণ থেরাপিউটিক সূচক আছে বা ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন যে ওষুধের জন্য বর্ধিত ক্লিনিকাল বা পরীক্ষাগার পর্যবেক্ষণ বিবেচনা করুন।
বিপরীত
সেমাগ্লুটাইড রোগীদের মধ্যে নিষেধ করা হয়:
মেডুলারি থাইরয়েড কার্সিনোমা (MTC) বা মাল্টিপল এন্ডোক্রাইন নিওপ্লাসিয়া সিন্ড্রোম টাইপ 2 (মেন 2) রোগীদের ব্যক্তিগত বা পারিবারিক ইতিহাস।
Semaglutide বা Semaglutide-এর যে কোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা পরিচিত।

ক্ষতিকর দিক
নিম্নলিখিত গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি নীচে বা অন্য কোথাও নির্দেশিত তথ্যে বর্ণিত হয়েছে:
থাইরয়েড সি-সেল টিউমারের ঝুঁকি
প্যানক্রিয়াটাইটিস
ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি জটিলতা
ইনসুলিন সিক্রেট্যাগগস বা ইনসুলিনের সহযোগে ব্যবহারের সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়া
তীব্র কিডনি আঘাত
অতি সংবেদনশীলতা
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে সেমাগ্লুটাইড ব্যবহারের উপলভ্য ডেটা বড় জন্মগত ত্রুটি, গর্ভপাত বা অন্যান্য প্রতিকূল মা বা ভ্রূণের ফলাফলের ওষুধ-সম্পর্কিত ঝুঁকির মূল্যায়নের জন্য অপর্যাপ্ত। গর্ভাবস্থায় খারাপভাবে নিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিসের ঝুঁকি সম্পর্কিত ক্লিনিকাল বিবেচনা রয়েছে। মানুষের দুধে সেমাগ্লুটাইডের উপস্থিতি, বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর উপর প্রভাব বা দুধ উৎপাদনের উপর প্রভাব সম্পর্কে কোনও তথ্য নেই। স্তন্যদানকারী ইঁদুরের দুধে সেমাগ্লুটাইড উপস্থিত ছিল।
সতর্কতা ও সতর্কতা
প্যানক্রিয়াটাইটিস: ক্লিনিকাল ট্রায়ালে রিপোর্ট করা হয়েছে। প্যানক্রিয়াটাইটিস সন্দেহ হলে অবিলম্বে বন্ধ করুন। প্যানক্রিয়াটাইটিস নিশ্চিত হলে পুনরায় চালু করবেন না।
ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি জটিলতা: সেমাগ্লুটাইড ইনজেকশন দিয়ে কার্ডিওভাসকুলার ফলাফল পরীক্ষায় রিপোর্ট করা হয়েছে। ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির ইতিহাস সহ রোগীদের পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
হাইপোগ্লাইসেমিয়া: যখন সেমাগ্লুটাইড একটি ইনসুলিন সেক্রেট্যাগগ বা ইনসুলিনের সাথে ব্যবহার করা হয়, তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমাতে সিক্রেট্যাগগ বা ইনসুলিনের ডোজ কমানোর কথা বিবেচনা করুন।
তীব্র কিডনি আঘাত: গুরুতর প্রতিকূল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রতিক্রিয়া রিপোর্ট করে রেনাল বৈকল্যযুক্ত রোগীদের রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ করুন।
অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া: সন্দেহ হলে সেমাগ্লুটাইড বন্ধ করুন এবং অবিলম্বে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
বিশেষ জনসংখ্যায় ব্যবহার করুন
পেডিয়াট্রিক ব্যবহার: শিশু রোগীদের (18 বছরের কম বয়সী) সেমাগ্লুটাইডের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

জেরিয়াট্রিক ব্যবহার: এই রোগীদের এবং অল্প বয়স্ক রোগীদের মধ্যে নিরাপত্তা বা কার্যকারিতার কোনও সামগ্রিক পার্থক্য সনাক্ত করা যায়নি, তবে কিছু বয়স্ক ব্যক্তিদের বৃহত্তর সংবেদনশীলতা উড়িয়ে দেওয়া যায় না।

রেনাল বৈকল্য: সেমাগ্লুটাইডের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা 26-সপ্তাহের ক্লিনিকাল গবেষণায় মূল্যায়ন করা হয়েছিল যাতে 324 জন মাঝারি রেনাল বৈকল্য (eGFR 30 থেকে 59 mL/min/1.73 m2) রোগী অন্তর্ভুক্ত ছিল। এন্ড-স্টেজ রেনাল ডিজিজ (ESRD) সহ কিডনি প্রতিবন্ধকতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, সেমাগ্লুটাইড ফার্মাকোকিনেটিক্স (পিকে) তে কোনও চিকিত্সাগতভাবে প্রাসঙ্গিক পরিবর্তন লক্ষ্য করা যায়নি। কিডনি প্রতিবন্ধী রোগীদের জন্য Semaglutide এর কোনো ডোজ সমন্বয়ের সুপারিশ করা হয় না।

হেপাটিক বৈকল্য: হেপাটিক বৈকল্যের বিভিন্ন ডিগ্রী সহ বিষয়গুলির একটি গবেষণায়, সেমাগ্লুটাইড ফার্মাকোকিনেটিক্স (পিকে) তে কোনও চিকিত্সাগতভাবে প্রাসঙ্গিক পরিবর্তন লক্ষ্য করা যায়নি। হেপাটিক বৈকল্যযুক্ত রোগীদের জন্য সেমাগ্লুটাইডের ডোজ সমন্বয়ের পরামর্শ দেওয়া হয় না।
ওভারডোজ প্রভাব
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, রোগীর ক্লিনিকাল লক্ষণ এবং উপসর্গ অনুসারে উপযুক্ত সহায়ক চিকিত্সা শুরু করা উচিত। প্রায় 1 সপ্তাহের সেমাগ্লুটাইডের দীর্ঘ অর্ধ-জীবনকে বিবেচনায় নিয়ে এই লক্ষণগুলির জন্য একটি দীর্ঘ সময়ের পর্যবেক্ষণ এবং চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে।
থেরাপিউটিক ক্লাস
GLP-1 রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট
জমা শর্ত
আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে 30°C তাপমাত্রার নিচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

Reviews

There are no reviews yet.

Be the first to review “Orsema”

Your email address will not be published.