Anib

(861 customer reviews)

৳ 750.00

Afatinib
40 mg
Drug International Ltd
Category: Tag:

Description

ইঙ্গিত

ইজিএফআর মিউটেশন-পজিটিভ, মেটাস্ট্যাটিক নন-স্মল সেল ফুসফুসের ক্যান্সার: আফাটিনিব মেটাস্ট্যাটিক নন-স্মল সেল ফুসফুসের ক্যান্সার (এনএসসিএলসি) রোগীদের প্রথম সারির চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত, যাদের টিউমারে অ-প্রতিরোধী এপিডার্মাল গ্রোথ ফ্যাক্টর রিসেপ্টর (ইজিএফআর) মিউটেশন আছে একটি এফডিএ-অনুমোদিত পরীক্ষা দ্বারা সনাক্ত করা হয়েছে।

 

ব্যবহারের সীমাবদ্ধতা: যাদের টিউমার প্রতিরোধী EGFR মিউটেশন আছে তাদের ক্ষেত্রে আফাতিনিবের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

 

পূর্বে চিকিৎসা করা, মেটাস্ট্যাটিক স্কোয়ামাস এনএসসিএলসি: প্ল্যাটিনাম-ভিত্তিক কেমোথেরাপির পরে অগ্রসর হওয়া মেটাস্ট্যাটিক স্কোয়ামাস এনএসসিএলসি রোগীদের চিকিৎসার জন্য আফাতিনিব নির্দেশিত।

ফার্মাকোলজি

আফাতিনিব সমানতালে EGFR (ErbB1), HER2 (ErbB2), এবং HER4 (ErbB4) এর কিনেস ডোমেনগুলির সাথে আবদ্ধ এবং অপরিবর্তনীয়ভাবে টাইরোসিন কিনেজ অটোফোসফোরিলেশনকে বাধা দেয়, যার ফলে ErbB সিগন্যালিং ডাউনগ্রুলেশন হয়। ইজিএফআর-এর কিছু মিউটেশন, যার কাইনাস ডোমেনে অ-প্রতিরোধী মিউটেশন সহ, রিসেপ্টরের অটোফসফোরিলেশন বাড়তে পারে, যা রিসেপ্টর অ্যাক্টিভেশনের দিকে পরিচালিত করে, কখনও কখনও লিগ্যান্ড বাইন্ডিংয়ের অনুপস্থিতিতে এবং এনএসসিএলসিতে কোষ বিস্তারকে সমর্থন করতে পারে। অ-প্রতিরোধী মিউটেশনগুলিকে সংজ্ঞায়িত করা হয় যেগুলি EGFR- এর কাইনাস ডোমেন গঠন করে যা রিসেপ্টর অ্যাক্টিভেশন বৃদ্ধি করে এবং যেখানে কার্যকারিতার পূর্বাভাস দেওয়া হয় 1) আফতানিবের সুপারিশকৃত ডোজ এবং/অথবা 2) সেলুলার বিস্তারের বাধা দিয়ে ক্লিনিক্যালি অর্থপূর্ণ টিউমার সংকোচন বা EGFR tyrosine kinase ফসফরিলেশন যাচাইকৃত পদ্ধতি অনুযায়ী সুপারিশকৃত ডোজে আফাতিনিব টেকসই ঘনত্বের উপর। এই মিউটেশনের মধ্যে সবচেয়ে বেশি পাওয়া যায় এক্সন 21 L858R প্রতিস্থাপন এবং এক্সন 19 মুছে ফেলা।

 

আফাতিনিব অটোফসফোরিলেশন এবং/অথবা ভিট্রো বিস্তারে সেল লাইনের বন্য প্রকার EGFR এবং যারা নির্বাচিত EGFR এক্সন 19 মুছে ফেলা মিউটেশন, এক্সন 21 L858R মিউটেশন, বা অন্যান্য কম সাধারণ অ-প্রতিরোধী মিউটেশন, রোগীদের অর্জিত আফাটিনিব কেন্দ্রীকরণে প্রদর্শন করে। উপরন্তু, আফাটিনিব HER2 ওভার এক্সপ্রেসিং সেল লাইনের ভিট্রো বিস্তারে বাধা দেয়।

 

আফাটিনিবের সাথে চিকিত্সার ফলে টিউমারের সাথে রোপিত নগ্ন ইঁদুরগুলিতে টিউমার বৃদ্ধি বাধাগ্রস্ত হয় হয় বন্য টাইপ EGFR বা HER2 অথবা EGFR L858R/T790M ডবল মিউট্যান্ট মডেলে।

 

 

ডোজ এবং প্রশাসন

নন-রেজিস্ট্যান্ট ইজিএফআর মিউটেশন-পজিটিভ মেটাস্ট্যাটিক এনএসসিএলসি-এর জন্য রোগীর নির্বাচন: টিউমারের নমুনায় অ-প্রতিরোধী ইজিএফআর মিউটেশনের উপস্থিতির ভিত্তিতে আফাটিনিবের সাথে মেটাস্ট্যাটিক এনএসসিএলসির প্রথম সারির চিকিৎসার জন্য রোগীদের নির্বাচন করুন।

 

প্রস্তাবিত ডোজ: আফাটিনিবের প্রস্তাবিত ডোজ 40 মিলিগ্রাম মৌখিকভাবে, প্রতিদিন একবার রোগের অগ্রগতি না হওয়া পর্যন্ত বা রোগীর দ্বারা আর সহ্য করা হয় না।

 

রেনাল প্রতিবন্ধকতা: 30 মিলিগ্রাম মৌখিকভাবে, গুরুতর রেনাল প্রতিবন্ধী রোগীদের প্রতিদিন একবার।

 

রোগীদের খাওয়ার কমপক্ষে 1 ঘন্টা আগে বা 2 ঘন্টা পরে আফাতিনিব নেওয়ার নির্দেশ দিন।

মিথষ্ক্রিয়া

পি-জিপি ইনহিবিটরদের সহ-প্রশাসন আফতিনিব এক্সপোজার বাড়িয়ে দিতে পারে। সহ্য না হলে প্রতিদিন 10 মিলিগ্রাম করে আফাটিনিব কমিয়ে দিন। দীর্ঘস্থায়ী P-gp inducers এর সহ-প্রশাসন মৌখিকভাবে আফতিনিব এক্সপোজার হ্রাস করতে পারে। সহ্য করা হিসাবে প্রতিদিন 10 মিলিগ্রাম করে আফাটিনিব বাড়ান।

 

 

ক্ষতিকর দিক

সর্বাধিক সাধারণ প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া (≥20%) ছিল ডায়রিয়া, ফুসকুড়ি/অ্যাকনিফর্ম ডার্মাটাইটিস, স্টোমাটাইটিস, প্যারোনিচিয়া, শুষ্ক ত্বক, ক্ষুধা কমে যাওয়া, বমি বমি ভাব, বমি, প্রিউরিটাস।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

প্রাণী গবেষণার ফলাফল এবং এর ক্রিয়াকলাপের উপর ভিত্তি করে, আফাটিনিব গর্ভবতী মহিলাকে খাওয়ানোর সময় ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে আফাতিনিব ব্যবহারের কোন তথ্য নেই। প্রতিদিন 40 মিলিগ্রামের সুপারিশকৃত মাত্রায় মানুষের মধ্যে এক্সপোজারের সময় গর্ভবতী খরগোশকে গর্ভবতী খরগোশের জন্য আফাটিনিবের প্রশাসনের ফলে ভ্রূণের বিষাক্ততা দেখা দেয় এবং খরগোশের গর্ভকালীন পর্যায়ে গর্ভপাত বেড়ে যায় [তথ্য দেখুন]। একটি গর্ভবতী মহিলাকে একটি ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকি সম্পর্কে পরামর্শ দিন। উল্লেখিত জনসংখ্যার জন্য প্রধান জন্মগত ত্রুটি এবং গর্ভপাতের পটভূমি ঝুঁকি অজানা। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের সাধারণ জনসংখ্যার ক্ষেত্রে, ক্লিনিক্যালি স্বীকৃত গর্ভাবস্থায় প্রধান জন্মগত ত্রুটি এবং গর্ভপাতের আনুমানিক ব্যাকগ্রাউন্ড ঝুঁকি যথাক্রমে 2 থেকে 4% এবং 15 থেকে 20%।

 

মানুষের দুধে আফতিনিবের উপস্থিতি বা বুকের দুধ খাওয়ানো শিশু বা দুধ উৎপাদনে এর প্রভাব সম্পর্কে কোন তথ্য নেই। আফতিনিব দুধ খাওয়ানো ইঁদুরের দুধে উপস্থিত ছিলেন। আফাতিনিব থেকে নার্সিং বাচ্চাদের মারাত্মক বিরূপ প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে, একজন স্তন্যদানকারী মহিলাকে আফতিনিবের সাথে চিকিত্সার সময় এবং চূড়ান্ত ডোজের পর 2 সপ্তাহের জন্য বুকের দুধ না খাওয়ার পরামর্শ দিন।

সতর্কতা এবং সতর্কতা

ডায়রিয়া: ডায়রিয়ার ফলে পানিশূন্যতা এবং রেনাল ফেইলিওর হতে পারে। তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়ার জন্য আফতিনিব আটকে রাখুন ডায়রিয়া প্রতিরোধী এজেন্টদের জন্য প্রতিক্রিয়াশীল নয়।

 

বুলস এবং এক্সফোলিয়েটিভ স্কিন ডিসঅর্ডার: গুরুতর বুলস, ফোস্কা, এবং এক্সফোলিয়েটিং ক্ষত 0.2% রোগীর মধ্যে ঘটে। প্রাণঘাতী চর্মরোগ প্রতিক্রিয়া বন্ধ করুন। তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী ত্বকের প্রতিক্রিয়ার জন্য আফতিনিবকে আটকে রাখুন।

 

ইন্টারস্টিশিয়াল ফুসফুসের রোগ (ILD): 1.6% রোগীর মধ্যে ঘটে। তীব্র আক্রমণ বা পালমোনারি লক্ষণগুলির অবনতির জন্য আফতিনিবকে আটকে রাখুন। আইএলডি ধরা পড়লে আফতিনিব বন্ধ করুন।

 

হেপাটিক বিষাক্ততা: মারাত্মক হেপাটিক দুর্বলতা 0.2% রোগীদের মধ্যে ঘটে। পর্যায়ক্রমে লিভার পরীক্ষার মাধ্যমে পর্যবেক্ষণ করুন। গুরুতর বা খারাপ লিভার পরীক্ষার জন্য আফতিনিব বন্ধ বা বন্ধ করুন।

 

কেরাটাইটিস: 0.7% রোগীর মধ্যে ঘটে। কেরাটাইটিস মূল্যায়নের জন্য আফতিনিবকে আটকে রাখুন। নিশ্চিত আলসারেটিভ কেরাটাইটিসের জন্য আফতানিব বন্ধ বা বন্ধ করুন।

 

ভ্রূণ-ভ্রূণের বিষাক্ততা: গর্ভবতী মহিলাকে খাওয়ালে ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে। গর্ভবতী মহিলাদের এবং ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির প্রজনন ক্ষমতার মহিলাদের এবং কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করার পরামর্শ দিন।

থেরাপিউটিক ক্লাস

টাইরোসিন কিনাস ইনহিবিটর

স্টোরেজ শর্ত

25 ° C এ সংরক্ষণ করুন; ভ্রমণের অনুমতি 15 ° -30 সে। উচ্চ আর্দ্রতা এবং আলোর সংস্পর্শ থেকে রক্ষা করার জন্য মূল পাত্রে ওষুধ বিতরণ করুন।

Additional information

COMPANY

861 reviews for Anib

  1. Bobbybut

    walmart pharmacy viagra online medicine shopping
    canadia online pharmacy online pharmacies legitimate
    buy generic viagra online https://disvaiza.mystrikingly.com/

    • medicineinfo

      Please contact whatsapp

  2. CarlAbalm

    • Admin

      please contact support whatsapp number

  3. AmyAbalm

    • Admin

      please contact support whatsapp number

  4. JasonAbalm

    • Admin

      please contact support whatsapp number

  5. ZakAbalm

    • Admin

      please contact support whatsapp number

  6. AshAbalm

    • Admin

      please contact support whatsapp number

  7. TedAbalm

    • Admin

      please contact support whatsapp number

  8. UgoAbalm

    • Admin

      please contact support whatsapp number

  9. ZakAbalm

    • Admin

      please contact support whatsapp number

  10. MarkAbalm

    • Admin

      please contact support whatsapp number

  11. TeoAbalm

    • Admin

      please contact support whatsapp number

  12. BooAbalm

  13. YonAbalm

  14. CarlAbalm

  15. PaulAbalm

  16. LisaAbalm

  17. AlanAbalm

  18. KiaAbalm

  19. YonAbalm

  20. EyeAbalm

  21. MarkAbalm

  22. AmyAbalm

  23. KiaAbalm

  24. CarlAbalm

  25. JudyAbalm

  26. WimAbalm

  27. KiaAbalm

  28. JasonAbalm

  29. ZakAbalm

  30. AmyAbalm

  31. ZakAbalm

    • Admin

      Please contact admin whatsapp

  32. TeoAbalm

  33. UgoAbalm

  34. EyeAbalm

  35. KiaAbalm

  36. TeoAbalm

  37. CarlAbalm

  38. PaulAbalm

    • Admin

      Please contact support whatsapp

  39. DenAbalm

    • Admin

      Please contact admin whatsapp

    • Admin

      Please contact support whatsapp

  40. UgoAbalm

  41. WimAbalm

  42. ZakAbalm

  43. TedAbalm

  44. CarlAbalm

  45. JasonAbalm

  46. MarkAbalm

  47. UgoAbalm

  48. MarkAbalm

  49. BooAbalm

  50. AshAbalm

  51. EyeAbalm

    • Admin

      Yes available

  52. BooAbalm

  53. LisaAbalm

  54. YonAbalm

    • Admin

      Please contact support whatsapp number

  55. KiaAbalm

  56. MaryAbalm

  57. BooAbalm

  58. DenAbalm

  59. YonAbalm

  60. PaulAbalm

  61. KiaAbalm

  62. EyeAbalm

  63. BooAbalm

    • Admin

      Please contact whatsapp

  64. LisaAbalm

  65. AshAbalm

  66. TeoAbalm

  67. EyeAbalm

  68. DenAbalm

  69. TedAbalm

  70. TedAbalm

  71. UgoAbalm

  72. YonAbalm

  73. MarkAbalm

  74. ZakAbalm

    • Admin

      please contact whatsaqpp

  75. WimAbalm

  76. WimAbalm

  77. TeoAbalm

  78. AshAbalm

  79. DenAbalm

  80. UgoAbalm

  81. JasonAbalm

  82. JimAbalm

  83. AnnaAbalm

  84. YonAbalm

  85. JaneAbalm

  86. SueAbalm

  87. TedAbalm

  88. JasonAbalm

  89. DenAbalm

  90. KiaAbalm

  91. EvaAbalm

  92. TedAbalm

  93. JasonAbalm

  94. SamAbalm

  95. SamAbalm

  96. AnnaAbalm

  97. NickAbalm

  98. EvaAbalm

  99. JimAbalm

  100. JackAbalm

  101. TedAbalm

  102. SamAbalm

  103. DenAbalm

  104. MiaAbalm

  105. JackAbalm

  106. ZakAbalm

  107. JackAbalm

  108. TeoAbalm

  109. EyeAbalm

  110. KiaAbalm

  111. EvaAbalm

  112. YonAbalm

  113. TeoAbalm

  114. TeoAbalm

  115. TeoAbalm

  116. WimAbalm

  117. JoeAbalm

  118. ZakAbalm

  119. TedAbalm

  120. JoeAbalm

  121. SamAbalm

  122. EyeAbalm

  123. NickAbalm

  124. BooAbalm

  125. JoeAbalm

  126. NickAbalm

  127. JackAbalm

  128. DenAbalm

  129. EyeAbalm

  130. TeoAbalm

  131. EvaAbalm

  132. KiaAbalm

  133. AnnaAbalm

  134. KimAbalm

  135. JasonAbalm

  136. JackAbalm

  137. EvaAbalm

  138. AnnaAbalm

  139. EyeAbalm

  140. EvaAbalm

  141. KiaAbalm

  142. NickAbalm

  143. JasonAbalm

  144. EyeAbalm

  145. DenAbalm

  146. JimAbalm

  147. KimAbalm

  148. JoeAbalm

    • Admin

      Please contact whatsapp

  149. JackAbalm

  150. KimAbalm

  151. JoeAbalm

  152. NickAbalm

  153. NickAbalm

  154. JoeAbalm

  155. KimAbalm

  156. JoeAbalm

  157. AnnaAbalm

  158. EvaAbalm

  159. EyeAbalm

  160. JimAbalm

  161. KimAbalm

  162. KiaAbalm

  163. NickAbalm

  164. DenAbalm

  165. SamAbalm

  166. KiaAbalm

  167. JackAbalm

  168. DenAbalm

  169. SamAbalm

  170. EyeAbalm

  171. JasonAbalm

  172. EvaAbalm

  173. EvaAbalm

  174. JoeAbalm

  175. JackAbalm

  176. KimAbalm

  177. SamAbalm

  178. SamAbalm

  179. JackAbalm

  180. JimAbalm

  181. AnnaAbalm

  182. JasonAbalm

  183. JimAbalm

  184. JimAbalm

  185. KiaAbalm

  186. DenAbalm

  187. JoeAbalm

  188. JimAbalm

  189. KiaAbalm

  190. JasonAbalm

  191. KiaAbalm

  192. NickAbalm

  193. NickAbalm

  194. JimAbalm

  195. KimAbalm

  196. NickAbalm

  197. EvaAbalm

  198. JasonAbalm

  199. NickAbalm

  200. AnnaAbalm

  201. JackAbalm

  202. AnnaAbalm &n